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重庆护理学校-肺叶切除术常规护理
发布时间: 2015-08-16 作者: 来源:www.da01.cn 浏览次数:(0)

 肺叶切除术常规护理是护士资格考试大纲所包含的内容,重庆护理学校搜集整理相关内容供大家学习参考。

(一)术前护理
1、按一般胸外科术前护理常规护理。
2、避免呼吸道感染,如有感染按医嘱用药控制感染。
3、如作上肺叶切除,需准备双管水封瓶一个或二个水封瓶。
4、支气管扩张和肺脓疡患者,要按病变部位指导病人进行体位引流,每日2—3次,每次15—30分钟。
5、记录每日痰量。
(二)术后护理
1、按一般胸外科术后护理常规护理。
2、常规吸氧,根据肺叶切除大小,考虑呼吸代偿情况,酌情增加氧量和时间。
3、严密观察血压、脉搏、呼吸变化,术后4小时内,每30分钟测量一次,稳定后可延长间隔时间。
4、注意观察病情变化及胸腔出血情况,观察引流液的性状及量,如发现病人呼吸困难、脉搏加快、颈部气管移位、呼吸音减弱、血压下降或引流量增多等,及时通报医生,并备好气管内插管、支气管镜、气管切开包及氧气。
5、注意支气管胸膜瘘的发生,如体温上升,体位性咳嗽、吐咖啡色痰等,应及时通报医生。
6、为预防肺不张,应鼓励和协助病人咳嗽咯痰,必要时可用吸痰器吸出口鼻内分泌物。肺段切除术后早期咳嗽,往往有血痰咳出,应给予耐心解释,消除顾虑。注意双侧肺呼吸音。
7、全肺切除后的胸腔引流管,是作为肺内调节压力用,故应夹闭引流管,不能随便开放。如病人呼吸困难,同时气管偏移健侧较重,应通知医生,开放夹子,以调节胸腔内压力,开放时,嘱病人勿剧烈咳嗽。
8、输液速度一般每分钟20~30滴为宜,防止肺水肿。
9、鼓励病人早期下床活动,逐渐增加活动量。
10、肺癌患者,术后化疗注意药物反应情况。
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