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重庆护理学校-专业护士工作范围浅析
发布时间: 2015-08-28 作者: 来源:www.da01.cn 浏览次数:(0)

 (一)重庆护理学校医院专业护士的工作范围

  结合以上专业护士的条件和我国具体情况,在医院工作的专业护士职责范围可概括为,在救死扶伤精神的指导下进行以下工作:
  1按照整体护理思想,通过执行护理程序,做到:
  (1)执行医嘱。
  (2)制定护理计划并进行护理,如保持舒适,控制感染等。
  (3)进行健康教育,使病人学会与日常自理功能有关的预防、治疗和康复性措施,如糖尿病病人的用药和饮食的控制。
  (4)解决问题和提供咨询,帮助病人有效地应对应激,获得心理平衡。
  (5)进行沟通,以获得健康评估资料,传播健康知识,表达对病人的关心,并把病人的需要和期望传达给其他保健人员和家庭成员。
  (6)制定出院计划,全面安排病人出院后的生活。
  2开展护理科研和交流研究成果。
  3进行病房的组织和管理工作。
  (二)社区专业护士的工作范围
    社区护理工作与传统的医院护理工作有着较大的差别。近年来,美国已有超过35%的护士从事社区、家庭、学校、老人院、工厂、公司等场所的护理工作,而我国95%的护士是在医院从事临床护理工作,社区医疗和护理刚刚起步。参考美国等护理发展较快国家的社区护理工作,社区护士的工作范围可包括如下:
    1进行持续的护理评估,发现威胁健康的因素;进行体格检查,评估营养状况和饮食结构;依据文化、经济、性别和角色等特点评估心理社会状况;评估家庭系统,确定社区中可利用的资源,如教堂、老年之家、各种俱乐部等;制定护理计划。
    2与其他人员协作,提供照顾,与病人及其家属共同确定可行的短期和长期的护理目标,尊重他们的文化习俗,与病人和家庭共同完成护理计划;与医生进行沟通,与其他人员和社区组织保持联系,参加多学科人员的小组讨论会。
    3教育病人、家属,和其他保健人员,评估病人和家属的知识和学习能力,识别健康教育需求,确定健康教育目标和制定健康教育计划;提供适于家庭和社区使用的教育资料,运用多种教育工具和方法促进学习,评价教育效果;为病人和家属提供有关的健康服务信息,指导其选择适合的医护服务机构。
    4提供专业护理技术,保证用药安全,根据病人的需要和减低花费的原则调整用药;评估病人是否按治疗方案用药,控制疼痛;管理和使用医疗器械,如护理气管切开和使用呼吸机的病人;护理伤口,为孕妇、产妇和新生儿提供护理;在家庭护理中注意控制感染;进行定期的健康检查和筛查;维护病人的尊严,提供心理社会支持,提供临终护理。
    5促进康复,保持皮肤的完整性;保持大小便通畅;帮助病人移动和活动;使用康复器械。
    6管理医疗文件,记录病人的健康状况以及为病人所提供的护理;记录每一次沟通的情况,如电话、访谈、提供教育等;记录用药情况、随访情况、化验结果,注意医疗文件的保密性。
    7解决问题,遇到问题时,与同事、资深护士以及其他健康服务人员共同探讨解决方案;阅读和评判护理文献,把新的护理研究成果运用于对病人的照顾;尝试新的护理方法,开展护理研究。
    8组织管理社区护理服务,布置良好的工作环境;确认工作重点,有效利用时间和各种资源,根据变化的情况调整工作计划。
    9预防和减少意外伤害。评估社区的物理环境、安全措施、犯罪情况,发现不安全的隐患,寻求其他组织的帮助以消除危险因素。
    10按照市场经济体制提供服务;了解收费标准,向病人解释医疗保险的好处,填写收费表格,保持与保险公司的联系;参与和支持社区健康活动,建立社区服务网络,争取得到有关组织的资助,有效利用时间和各种资源,根据变化的情况调整工作计划。
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