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重庆卫校-关注护理和医生的比例
发布时间: 2016-03-20 作者: 来源:www.da01.cn 浏览次数:(0)

 “护士在哪里呢?”这是病房里的患者最喜欢说的一句话。然后这句话背后隐藏着一个我们不容忽视的事实:国家在36年前制定的1∶0.4的“床护比”至今未能达标。“床护比”是一个专业名词。从字面上理解,即是医院的病人床位与床位护理人员配备的比例。平衡“床护比”是医疗服务的需要,也是患者朋友们的需要。国家36年前制定的1:0.4床护比,目前的情况还是一个难以落实的的目标,成为了至今的遗留问题,如此失衡的床护比,只会让原本拥挤的医疗服务业变得更加人满为患。
  那么,就1∶0.4的床护比来看算高不高呢?其实这个比例并不高。据一项研究成果显示,世界上许多发达国家普通病房床护比基本保持在1:1以上,重症监护病房床护比大约是1:5。就亚洲平均医护比都是1:2.019,而且我们国家远远不够这个比例,只有极少数地方达到,我国香港地区、英国、泰国、德国以及日本等的医护比例都超过了1:4,芬兰、加拿大等国家的医护比甚至超过了1:6。而世界银行早在《1993年世界发展状况》中就已经提出医生与护士的比例应该达到1:2才是合理的水平。
  实际上,1952年我国医护比例已经达到1∶2.28(据原卫生部统计中心的统计数据显示)。只是后来人口的快速增长大过了护理行业的增长,使得我们国家不得不制定一个1∶0.4的“床护比”来。遗憾的是,36年过去,这个“床护比”至今还是一个难以落实的参考标准。当然原因肯定是多方面的,比如执业压力的增大,就业形势的增多,护士生源减少,相关考核制度不配套等等都可能成为没能达标的根源。然而这也与如今的医疗体联系有一定的关系。
  众所周知,如今的医院实行的都是自己独立经济核算,医院对下面科室也实行经济核算。医生能通过自己为医院和科室直接创造经济效益,而护士却不能实现,相反的却增加医院投入成本。从成本控制的效益上,医院自然不愿意增加更多的护士来让自己的成本增高效益降低。自然而然就形成了重“医”轻“护”的现状,让国家制定的“床护比”变成了成为一张白纸。因而“护士去哪了?”也成了很多医疗单位的问题。
  在医学上有一句,叫“三分靠治疗,七分靠护理”。这道出的是治疗与护理的关系,也道出了护理职业对患者康复的重要性。随着如今医学技术突飞猛进,人民群众的健康需求大幅提高,护士床位比不仅没有得到相应的提高,反而在逐渐的下滑,护理质量也随之下滑,护理人员队伍的建设没有得到医院足够的重视,必然会影响到“七分靠护理”,影响人们的健康需求,甚至引起医患矛盾。
  总之,“护士在哪里呢”不应成为总一直不解决的遗留问题。而要实现床护比平衡,解决“护士在哪里呢”的问题,一是要培养足够的“护士生源”,二是要完善相关的专业考核制度,而最根本的还是要靠“医改”,从而实现彻底改变重“医”轻“护”状况,让几十年没能实现的医护比实现。

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